Asiakkaan niska-hartiaseudun ja yläraajan toimintakyvyn tutkiminen sekä harjoittamisen perusteet (5op)

Arviointiasteikko

H-5

Sisällön jaksotus

VKO 3: (8h) Orientaatio. Pehmytosakudoksen manuaalinen tutkiminen ja terapia; vartalo anteriorisesti ja posteriorisesti, alaraaja ant ja post Pirjo Pennanen
VKO 4: (6h) Pehmytosakudoksen manuaalinen tutkiminen ja terapia; Alaraaja distaaliosat, yläraaja, Pirjo Pennanen

VKO 4: (2h) Orientaatio (virtuaalisesti): Niskahartiaseudun fysioterapeuttinen tutkiminen ja fysioterapia: toteutuksesta ja aiheesta keskusteleva opetus/ Anu Granberg

Anatomian kertausta niskahartiaseudun luurakenteet, lihaksisto, hermotus.
VKO 5: (8h) Niskahartiaseudun fysioterapeuttinen tutkiminen ja fysioterapia, hartiareankaan ja olkapään tutkimisen aloitus/ Anu Granberg

Ennakkovalmistautuminen: manuaaliseen lihastestaukseen liittyen yleisperiaatteiden kertaus (Sadun tunnit). Hartiarenkaan ja olkapään anatomisten rakenteiden kertausta (Anun tunnit).
VKO 6: (4h) Niskahartiaseudun, hartiarenkaan, olkapään, yläraajan fysioterapeuttinen tutkiminen ja fysioterapia: manuaalinen lihastestaus ja PNF -ajatusta / Satu Takala
(4h) Hartiarenkaan ja olkapään tutkiminen, kliininen päättely ja fysioterapia / Anu Granberg

VKO 7: (2h) virtuaalisesti teoria-alustusta/keskustelua liittyen olkapään/yläraajan problematiikkaan ja fysioterapiaan ja CASE -työskentelyn alustus /Anu Granberg
(2h) virtuaalisesti 4.3 tunnin teoria-alustus (mm. neuraalikudos) /Satu Takala

VKO 8: itsenäinen casetyöskentely / valmistautuminen ennakkotehtävin (ei kirjallisesti palautettavia, vaan tunnin tekemistä varten) terapeuttisen harjoittelun osiota ajatellen

VKO 9: (4h) Neuraalikudoksen mobilisointi, manuaalinen terapia, käytännön harjoittelua /Satu
(4h) Olkapään terapeuttinen harjoittelu & yläraajan fysioterapeuttinen tutkiminen ja fysioterapia / Anu
Ennakkovalmistautuminen Case -esimerkkien pohjalta
(4h) Terapeuttinen harjoittelu: Case -työskentelyä / terapeuttinen harjoittelu ja sen progressiot /Anu

VKO 10: (8h) 11.3.2021 Osaamisen näyttö/koe: toteutetaan pienryhmässä, CASE-pohjainen, joka huomioi fysioterapiaprosessin eri vaiheiden osaamista. Arvioinnissa mukana vertaisarviointi ja itsearviointi. /Anu Granberg

Kokonaisuus täydentyy materiaaleilla ym.

Tavoitteet

Opiskelija osaa
• selittää niska-hartiaseudun ja yläraajan toimintoihin liittyvien rajoitteiden, oireiden sekä lääketieteellisten toimenpiteiden vaikutuksen eri-ikäisten asiakkaiden toimintakykyyn,
• tutkia ja arvioida luotettavasti ja toistettavasti näyttöön perustuvin fysioterapian menetelmin mm. asiakkaan tuntemuksia, nivelliikkuvuutta, spesifiä lihasvoimaa, pehmytkudoksen elastisuutta, neuraalikudoksen liukuvuutta ja proprioseptiikkaa käyttäen fysioterapian eri tutkimismenetelmiä,
• tehdä tutkimisen tuloksista oikeansuuntaisia johtopäätöksiä selittääkseen asiakkaan toimintakykyä sekä rakenteen, suorituksen ja osallistumisen tason ongelmia,
• selittää ja toteuttaa terapeuttisen harjoittelun, manuaalisen terapian ja ohjauksen periaatteita, joilla voidaan ylläpitää ja /tai edistää asiakkaan suoritusta ja osallistumista.

Sisältö

Tuki- ja liikuntaelimistön eri rakenteiden keskeiset oireet, erityisesti niska- ja hartiaseudun, hartiarenkaan ja olkapään spesifi tutkiminen ja harjoittamisen perusteet, fysioterapiaprosessin suunnittelu, toteutus ja arviointi näyttöön perustuen sekä ottaen huomioon erilaiset lääketieteelliset toimenpiteet.

Kaularangan ja yläraajojen nivelten liikkuvuuden arviointi ja mittaaminen erilaisia mittavälineitä käyttäen, aktiivinen ja passiivinen nivelliikkuvuuden edistäminen, nivelten mobilisoinnin ja stabiloinnin periaatteet, mobilisoinnin suunnittelu ja toteutus.

Lihastestaus ja lihasten aktivoinnin periaatteet, fysiologiset liikkeet, pehmytkudosten elastisuuden arviointi, manuaalisen pehmytkudoskäsittelyn vaikutukset, käyttöaiheet ja rajoitteet sekä toteutustavat, neuraalikudoksen liukumisen testaaminen ja sen edistäminen.

Erilaisten harjoitusympäristöjen ja -välineiden hyödyntäminen, toiminnallinen harjoittelu, teknologian hyödyntäminen asiakkaan tutkimisessa ja fysioterapian toteutuksessa; primaari, sekundaari ja tertiääripreventio.

Oppimateriaalit

Pehmytosakudoksen manuaalinen tutkiminen ja terapia:
- pohjatiedoksi: Toiminnallinen anatomia1, tuki- ja liikuntaelimistön anatomian materiaalit
- palpaatio: hyvä kirja esim. Muscolino 2019. Anatomia ja palpaatio tai kirjapari Reichert; Käytännön anatomia 1 ja 2
- Terapiaosuus: Arponen, Airaksinen 2014. Hoitava hieronta, s. 71-105. Fasciamateriaali täsmentyy vielä
- Optimaan tulevat artikkelit

Clarkson, H. 2013. Musculoskeletal Assessment – Joint Motion and Muscle Testing. 3. painos. Lippincott Williams & Wilkins.
Kisner, Colby, 2012. Therapeutic exercise, 6th ed. (Huom: 2018 painos yhtä hyvin)

Optimaan tulevat artikkelit ja linkit

Pedagogiset toimintatavat ja kestävä kehitys

Pääosin käytännön simulaatiotunteja.

Tunneille tullaan valmistautuneina sekä opettajan että opiskelijan toimesta. Anatomian ja aikaisempien TULE -kokonaisuuden asioiden kertaaminen jo ennen tunteja on tärkeää.

Toteutuksen valinnaiset suoritustavat

Opintojakson kontaktitunneilla on läsnäolovelvollisuus ja -oikeus. Poissaolot korvataan opettajan kanssa sovittavalla tavlla, lähtökohtaisesti videoion, joissa osoitetaan itsenäisellä opiskelulla hankittu osaaminen poissaolotunnin teemoista.

Opiskelijan ajankäyttö ja kuormitus

50h lähiopetusta
50h ennakkovalmistautuminen käytännön tunneille sovitusti, itsenäinen opiskelu ja opitun harjoittelu opintojakson aikana ja koe ja siihen valmistautuminen.

Arviointimenetelmät ja arvioinnin perusteet

11.3.2021 Osaamisen näyttö/koe, jonka perusteella opintojakson arvosana.

Esitietovaatimukset

Opiskelija osaa kuvata tuki- ja liikuntaelimistön sekä hermoston rakenteen ja toiminnan. Hän osaa selittää fysioterapeuttisen tutkimisen periaatteet (haastattelu, havainnointi, mittaaminen, palpaatio) ja käyttää fysioterapeuttisen ohjaamisen keinoja tukemaan ihmisen motorista oppimista. Lisäksi opiskelija osaa tutkia asiakkaan terveyskuntoa ja tietää sensoriikan arvioinnin ja terapeuttisen harjoittelun periaatteet.